“二阳”冲上热搜，专家提示结合病程病情，合理选用药物

有些人想知道“二阳”冲上热搜，专家提示结合病程病情，合理选用药物和新冠肺炎的症状会不会头疼的题，但是又不知道真假，小编为你详细的解说吧！

5月13日至14日，国家感染性疾病临床研究中心2023年学术年会在北京召开。专题研讨会嘉宾讨论新型冠状病将在自然界长期存在。

近期，全国发热门诊监测结果显示，“部分地区疫情略有上升”。中国疾控中心5月9日发布的研究显示，新型冠状病肺炎（COVID-19）“双阳性”率高达23例。国家联防联控机制提醒，新型冠状病仍在变异，国内疫情总体呈零星散发。建议继续关注疫情发展，保持良好卫生习惯，理性科学应对。

“保障健康、预防大病”是现阶段防疫重点

在日常生活中，您仍然可以通过采取一些简单的措施来预防COVID-19感染，例如勤洗手、戴口罩、保持社交距离等。应特别关注COVID-19感染高危人群。高危人群包括65岁以上，特别是尚未完全接种新冠病疫苗的人群；患有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝肾疾病、肿等基础疾病以及维持性透析患者；免疫功能障碍的人；以及其他特殊群体，包括肥胖、妊娠晚期和围产期妇女以及重度吸烟者。

对于高危人群来说，合理用药可以显着降低感染后病情发展的几率。国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示，常态化疫情防控阶段，要注意覆盖高危患者。针对危险因素使用抗病药物，有效降低高危因素人群重症率，并注意抗病治疗的黄金72小时，在病程早期使用抗病药物。

根据患者病程合理选择抗病药物

不同患者应根据自身情况选择适合自己的抗病药物。

据了解，我国目前有条件批准了6种口服小分子抗COVID-19药物，包括氘化氢溴酸瑞米韦、奈马韦/利托那韦、单格韦、阿齐夫定、西诺曲韦/利托那韦、莱瑞替韦。

上海市公共卫生临床中心副主任凌云此前接受媒体采访时表示，这6种新型冠状病口服药物从作用机制上分为两类。一类是3CL蛋白酶抑制剂，两种国产，一种进口；另一种是3CL蛋白酶抑制剂。该类为RDRP抑制剂，主要有VV116、monogravir和azivudine。“目前批准上市的3CL蛋白酶抑制剂大多含有利托那韦，联合用药时最好监测血药浓度，相应调整药物剂量，因此更适合在住院监测下使用。”，RDRP药物对联合用药的很少，可以在门诊使用。去年，对于一些因肾功能严重异常或多种联合用药而入院的公共卫生中心不适合服用Paxlovid的患者，我们使用了就这样给他进行了VV116抗病治疗，达到了预期的疗效，并且没有观察到严重的不良反应。”

首都医科大学附属北京地坛医院感染临床研究中心主任张福杰认为，目前，Paxlovid是全临床使用最多的抗病药物，拥有庞大的用户基数和最全面的应用数据。“但由于是两种药物，‘抗病药物奈马特韦+放大剂利托那韦’，其缺点是可能会与治疗高血压、糖尿病、高血脂等疾病的药物竞争，而且由于生物利用度较差，必须添加放大剂增血压力浓度和半衰期，使剂量给患者带来麻烦。”

知名医学杂志《新英格兰医学杂志》发表的VV116与Paxlovid的临床研究结果进一步证实了专家的观点。研究表明，VV116的安全性担忧比Paxlovid更少，VV116组的不良事件发生率也低于Paxlovid组。

鲍洪主任，复旦大学附属浦东医院呼吸危重症科、感染科主任、上海市COVID-19重症专家组成员、浦东新区COVID-19重症专家组成员解释道“除了重症高危因素的患者外，普通患者服药后也能受益。”发烧、头痛、咳嗽、咽痛等十多个症状会更快地缓解和消失，转阴的速度也会更快。明德维特？药物相互作用的可能性很小，这意味着很多患者同时服用药物的要少得多。”

2022年10月启动的针对轻中度症状患者的III期临床研究结果显示，接受VV116治疗的患者从首次给药到持续临床症状消失所需的时间比接受治疗的患者缩短了2天安慰剂。并且接受VV116的患者中新冠病数量下降得更快。

需要注意的是，药物不能完全代替防疫措施。日前，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇接受媒体采访时表示，要保持良好的卫生习惯，做到更好的自我保护。此外，根据相关部门规定，新冠疫苗的接种和加强接种必须完成全程接种。希望符合疫苗接种要求的公民，特别是60岁及以上老年人，能够尽快完成相应的新冠病疫苗接种。

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