周二早上，一对母女来到门诊部。他们一开口，我就知道他们是阳澄湖人。
女孩的母亲姓张，昨天开始感觉右上腹疼痛、恶心、不适、腰痛，晚上到隔壁医院抽血做血常规和抽血等检查。淀粉酶。他们基本上是正常的。医生没有告诉我是什么病，也没有给我开药，但还是很痛，而且还越来越严重。
什么？这是什么病？
我赶紧给她做了“身体检查”。主要是按肚子看哪里痛。但我很担心，因为张先生的肚子太大了，他感觉不到任何疼痛。
右上腹痛，后背痛？为什么看起来像胆囊炎？我的脑海里立刻出现了几种可能胆囊炎、胃炎、胰腺炎等。那么它到底是什么？由于早餐后无法进行B超检查，因此定期进行抽血检查和腹部CT扫描，以尽快找到发病原因。
结果出来了，证实了我的决定。
血常规中白细胞显着升高表明炎症正在恶化且严重。
CT显示胆囊内有结石，其中一颗结石卡在胆囊管内。胆囊中的胆汁无法排出，变得非常肿胀和发炎。
原来这就是腹痛的原因，于是我赶紧联系了手术科，安排了下午的手术。
今天的知识点就到这里了，什么样的疼痛才算是胆囊结石或者胆囊炎呢？手术什么时候进行？
胆囊结石和胆囊炎的症状
典型症状可能出现右上腹疼痛、背痛、恶心、呕吐。
它有几个区别于其他疾病的非常重要的特征。
1）疼痛出现又消失，呕吐后腹痛好转。
2）首先出现腹痛，然后出现背痛，并且两者必须同时出现。
3）是里面疼，不是皮肤表面疼。
4）主要与吃油腻食物有关，除非密切相关，否则需要排除单纯性胃炎或其他胃肠道题的可能性。
如果出现这些症状，应该仔细检查是否是胆囊题。
如果症状不充分，可能需要其他检查来确认诊断。
B超是检查胆囊题的方法，但它看不到胆管。
由于张先生必须在吃完早餐后空腹进行胆囊B超检查，因此只能进行CT扫描。
我什么时候应该进行胆囊手术？
这是对的
如果没有不适，通常不需要治疗，只需定期检查即可。
尽管并不感到不舒服，但如果您有以下风险，则应考虑手术
1.直径超过3厘米的结石
2.多颗结石很容易落入胆管。
3.如果您患有糖尿病
4.有胆囊结石家族史、50岁以上、患有糖尿病者。
5.瓷胆及胆囊子宫腺肌症；
6.不能排除胆囊和肉芽肿性胆囊炎。
如果您有腹部疼痛和不适，可以考虑手术。
如果您因腹痛或不适而无法接受手术
1、缓解痉挛、拒绝疼痛。
2.促进胆汁排泄和消化。
3.抗菌、消炎、经验治疗
4.如果B超显示胆囊功能正常，CT显示胆固醇性胆结石，则可以溶解胆结石。
但这是错误的
1.如果有结石就手术吧，最后对胆囊也是有好处的，所以要小心。
2、体外碎石排石如果结石落入胆管，就会发生胰腺炎，那就更可怕了。
3、所谓排放石块、卵石，看上去可能很美好，但实际上后果是非常严重的。
由于张先生的结石卡在胆囊管内并引起症状，因此需要进行手术。
您了解胆囊结石和胆囊炎吗？如果您将来遇到这种类型的腹痛，请不要绕过它。
如果您还在担心腹痛，请留言或在下方“好医生在线”搜索。
最后，希望大家保重身体，避免焦虑，也请关注您附近的消化科医生吉米医生。
一、右膀子夜里酸痛，睡不着觉？
既然是感冒引起的，建议您去医院详细检查一下，治疗期间要注意不要感冒，不要让自己过度劳累，不要吃生冷、辛辣的食物。食物。补充钙和维生素D的摄入量，如果疼痛严重，可以按照医生的指示口服止痛药或热敷患处。
二、晚上右下腹痛白天不痛是怎么回事？
晚上右下腹疼痛，白天不痛，可能是肠道寄生虫感染。因此，建议您定期去医院进行粪便检查和结肠镜检查，以确定具体的发病原因。另外，这种现象也被认为是幽门螺杆菌引起的，炎症感染往往在夜间加重，因此及时到医院检查碳13和碳14呼气测试有助于明确诊断。
三、胆囊炎每晚上疼是怎么回事？
大多数人在进食后会出现右上腹部疼痛。胆囊炎症明显。您可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状，可能会发烧，或者右肩和下背部疼痛和不适。夜间进食后也可发生胆囊炎。胆囊炎的发病与时间之间没有明显的直接关系。胆囊炎经常复发，因此需要手术治疗。保守治疗可能会暂时缓解症状，但由于不良的饮食习惯，胆囊炎可能会复发。
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